男，50岁。乏力、心悸、神志恍惚、步态不稳2年，间断出现精神失常和癫痫样发作3次。1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清。查血糖2.0mmol／L，静脉注射50％葡萄糖溶液60ml后症状缓解。既往无头部外伤史，无其他阳性体征。最可能的诊断为
胰岛素瘤
胃泌素瘤
饥饿性低血糖
症状性癫痫
特发性癫痫