28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为
静脉注射西地兰
肌内注射度冷丁
静脉滴注多巴胺
持续高浓度吸氧
心包穿刺减压