2014年护士真题
为临产后产妇进行胎心音听诊,应选择在
某患者人院行卵巢癌根治术。手术前1天,护士为其做的准备工作中不包括
消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
关于头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是
为缓解疼痛,急性胰腺炎患者所采取的体位是
膀胱癌最主要的症状是
急腹症最突出的表现是
拔出胸腔闭式引流管时,应嘱患者
消化性溃疡特征性的临床表现是
女性,18岁。因失足落入水中。15分钟后被救出,呼之不应,胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是
女性,28岁。因近2年月经周期不规律就诊,医嘱自测基础体温。于是患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导
结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是
女性,19岁。被诊断为急性白血病。实验室检查:白细胞43×109/L,红细胞2.7 ×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10 ×109/L。此时应重点观察患者的
患儿,女,3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm × 2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱。该患儿的烧伤程度为
男性,70岁。有冠心病史15年。今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时,应首选的治疗措施是
类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱,被诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温 (头部降温)治疗。治疗时,护士应持续监测的是
男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时,应提出质疑的是
急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是
男性,26岁。于晚夜间饮用高度白酒500ml后神志不清,呼吸困难,口唇发绀,急诊入院。查体:体温36.9℃,脉博141彩分,呼吸28次/分,血压95/72mmHg。嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是
女性,34岁。车祸后送来医院。查体:出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能遵命令动作。其格拉斯哥昏迷评分是
护士使用呼吸机为患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出。错误的处理措施是
女性,34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是
右心衰竭的特征性体征是
男性,40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述表明护士需要进一步进行健康指导
肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是
男性,37岁。因感染性休克人院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能
急性阑尾炎患者最典型的症状是
护士指导腰椎问盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习,是为了预防
某产妇,38岁。G2P0,孕40周临产。该产妇为
内痔的主要临床表现是
32岁孕妇,孕32周。因阴道不自主流液3小时人院。指导孕妇预防感染的正确措施是
女性,20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门和洗手。这最有可能属于哪一类疾病的症状
男性,60岁。由于严重的恶心、呕吐,导致急性消化液丢失,医生开出以下医嘱。应首先为该患者输入的是
女性,70岁。主诉轻微骨痛,劳动后加重,被诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是
女性,45岁。因门静脉高压大出血人院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,补钙的目的是
女性,40岁。患有子宫肌瘤,引起月经量增多。与经期延长最密切的因素是
某急性心肌梗死患者48小时后,要求到厕所大便。责任护士应该
某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术。正确的操作是
治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是
肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括
男性,56岁。被诊断为胃癌。在运用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿并出现条索状红线。正确的处理措施是
女性,30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应该在什么时候为其测体重
婴儿期就可以开始的早期训练是
女性,63岁。胃穿孔修补术后。为防止发生粘连性梗阻,应指导患者
男性,68岁。有高血压病史10年。2小时前看电视突然跌倒在地,神志不清,急诊人院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影像。患者最有可能发生了
关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是
患儿,男,8岁。因癫痫人院治疗,好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导
患儿,男,6岁。1天前突发高热,体温达39℃,伴有咽痛、吞咽痛。今晨发现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹,舌头肿胀,呈杨梅舌。正确的护理措施是
男性,65岁。因直肠癌入院治疗,择期行结肠造口。错误的宣教内容是
初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4cm。给予静脉滴注缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心率100次/分,耻骨联合处有压痛。应考虑为
男性,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀苍白,疑深静脉血栓形成。社区护士嘱家属禁止按摩患肢,其目的是
患儿,女,足月新生儿,出生后10天。吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液。最可能的诊断是
初产妇,24岁,孕36周。近1周来水肿加重,并有头痛。查体:血压160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是
男性,40岁。发热38.3℃,行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋
慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是
人类维生素D的最主要来源是
护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序应是
接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是
初产妇,35岁。自然分娩。因产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是
急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
25岁孕妇,孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是
男性,33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位,胭窝下垫枕,最主要目的是
放置宫内节育器的时间是在月经干净后的
患儿,女,5岁。发热、出疹3天,以“猩红热”收住人院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是
男性,45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天,痊愈出院。正确的出院指导是
女性,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,被诊断为高血压,属于
患儿,女,l0岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。患儿大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体:右方有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是
预防新生儿低血糖的主要措施是
28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日。其预产期是
女性,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者
男性,71岁。患有帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要目的是
抑郁症患者的核心表现是
关于消化性溃疡病患者用药的叙述,不正确的是
男性,71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是
女性,50岁。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂为
男性,70岁。行12导联心电图检查,其中V1导联电极的安放位置应为图中的
患儿,女,生后7天,以“新生儿黄疸”收入院并行蓝光照射治疗。光疗时,护士应特别注意的是
男性,45岁,慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml,静脉滴注以后出现手足抽搐。最有可能的原因是发生了
尿毒症晚期患者的呼气中可有
痛经患者疼痛的性质主要是
男性,42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是
晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要的原因是
女性,41岁。患有肥厚型心肌病。因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
足月新生儿,女,出生5天。阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向,反应好,吸吮有力,大小便正常。正确的护理措施
女性,60岁。有吸烟史13年,每日1包。因脑出血入院,经治疗后病情稳定,拟出院。错误的出院指导是
女性,52岁。外阴瘙痒5年,双侧大小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样变。阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾坐浴,其浓度应是
产后出血是指胎儿娩出后24小时出血量超过
骨质疏松患者不宜食用的食物是
男性,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下: 7日18:00 170ml 21:00 210ml 8日8:00 380ml护士清空尿袋 12:00 70ml 18:00 150ml 经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为
肾病综合征患者最突出的体征是
女性,45岁,患有消化性溃疡。近来多有上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了
我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
肺结核患者在家里休养治疗期间,简便有效的处理痰液的方法是
男性,56岁。前列腺切除术后膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是
急、慢性胃炎患者有少量出血,中和胃酸可给予
对急性胆囊炎患者行腹部触诊,最常见压痛点在
女性,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎并行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是
女性,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是
67岁慢性便秘患者来院咨询时,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是
某胎龄35周早产儿,生后32天。冬天出生,母乳喂养,体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以增加的辅食和添加的目的是
男性,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是
某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等,对光反应迟钝。应高度警惕患儿出现
某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术。术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是
术后3天内最重要的护理措施是
患者术后留置尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是
该患儿感染的病原体主要是
患儿脱水的程度和性质是
护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了
若患儿出现休克,首要的处理措施是
该患者最可能发生了
应立即采取的措施是
护理评估时,评估的内容是
“IH”的含义是
最佳的注射部位是
患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是
乙醇湿化吸氧的目的是
乙醇的浓度是
为明确诊断,应进行的检查是
经检查确诊为肺结核,拟行异炯肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的副作用是可引起
应采取的隔离措施是
在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是
该患儿最重要的健康教育要点是
给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试 (+)。对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是
最可能的诊断是
患者人院后非常紧张,不停询问“对胎儿影响大吗?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是
在进行身体评估时,错误的是
针对该患者失眠,错误的护理措施是
患者治疗1个月后病情好转准备出院,正确的出院指导是
接种前,护士应询问的内容不包括
接种结束后,错误的健康指导是
接种后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状,最可能发生了
患者母亲非常焦虑,不停哭泣。针对患者母亲的心理护理,错误的是
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