患者，男，25岁。l个月前有不洁性交史。l周前在冠状沟处出现一丘疹，很快破溃，形成溃疡，椭圆形，直径lcm,边界不清，稍高出皮面，上有少量渗出物，不痛。近几天一侧腹股沟淋巴结肿大，较硬，散在，不融合，无疼痛及压痛，皮肤表面不红。该患者最可能的诊断是
软下疳
尖锐湿疣
腹股沟肉芽肿
性病性淋巴肉芽肿
梅毒